¿Qué significa SOAP notes?
Significado en Fisioterapia, traducción al español y ejemplos
SOAP notes: notas SOAP, registros SOAP
Método habitual para organizar las notas clínicas en cuatro partes: Subjective (subjetivo), Objective (objetivo), Assessment o Analysis (valoración o análisis) y Plan (plan).
Cómo se usa
Los fisioterapeutas lo usan para documentar cada sesión: S recoge lo que dice el paciente; O, lo que se observa y mide; A, la interpretación clínica; y P, los pasos siguientes. Las notas deben ser claras, fechadas, firmadas y sin abreviaturas ambiguas porque constituyen documentos legales.
Frases de ejemplo
Please write your SOAP notes straight after each session, not at the end of the day.
Escribe las notas SOAP justo después de cada sesión, no al final del día.
The instruction links documentation timing to each individual session.
According to the SOAP notes, the plan is to progress to standing exercises next week.
Según las notas SOAP, el plan es avanzar a ejercicios de pie la semana que viene.
The plan section records a progression to standing exercises for the following week.
Combinaciones frecuentes
- write SOAP notes
- SOAP format
- clinical notes
- document a session
Términos relacionados
Más términos: Planificación y registros de rehabilitación
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