ما معنى claim denial؟

طريقة الاستخدام

تكتفي فرق الفوترة في الولايات المتحدة غالبًا بقول denial، ومن تراكيبها معدل الرفض وإدارة حالات الرفض والطعن فيها. ويحلل المديرون أسباب رفض المطالبات ويعالجونها من مصدرها، لأن إعادة العمل على المطالبات المرفوضة بطيئة ومكلفة.

أمثلة

1. Our claim denial rate fell to 4% after we added a coding check before submission.

   انخفض معدل رفض مطالباتنا إلى 4٪ بعد أن أضفنا فحصًا للترميز قبل الإرسال.

   تربط الجملة انخفاض الرفض بإجراء مراجعة للرموز قبل تقديم المطالبة.

2. Most claim denials last quarter were caused by missing prior authorization.

   كان غياب الموافقة المسبقة سبب معظم حالات رفض المطالبات في الربع الماضي.

   تحدد العبارة نقص التفويض السابق للخدمة بوصفه السبب الأكثر شيوعًا للرفض.

تراكيب شائعة

• claim denial rate
• appeal a denial
• denial management
• reduce claim denials

مصطلحات ذات صلة

• claimمطالبة تأمينية
• prior authorizationالموافقة المسبقة من شركة التأمين
• clinical codingالترميز السريري
• accounts receivableالحسابات المدينة

مصطلحات أخرى: الفوترة والترميز

• billing · إعداد الفواتير
• ICD · التصنيف الدولي للأمراض